M. Concepcion Valls
Direttrice Centro di Salute, Mozambico
  

Pienso que en primer lugar deberia presentarme, naci en Barcelona, Espana, soy medica, especialista en Pediatria y en Salud Publica, trabaje 14 anos en Honduras centroamerica, y los ultimos 20 anos he estado trabajando en Mozambique.

Hace 10 anos funde una ONG, (espanola), ASIDH Asociacion para la salud Integral y el Desarrollo Humano) que actualmente dirijo y que esta dedicada a promocionar la salud y el desarrollo de los paises y las comunidades mas necesitadas. Uno de los Proyectos prioritarios de nuesta ONG es el Proyecto del Centro de Salud de Polana Canico en Maputo Mozambique, donde atendemos una poblacion de bajos recursos economicos de alrededor de 400.000 habitantes, y donde implementamos el Programa DREAM de la Comunidad de Sant_Egidio.

Esta implementacion fue posible gracias al Acuerdo de colaboracion que firmamos entre nuestra ONG ASIDH y la Comunidad de Sant Egidio que significo el comienzo de un trabajo conjunto sumamente productivo y muy eficaz gracias a la union de los recursos y los esfuerzos de ambas Organizaciones.

Esta fructifera esperiencia podra ser un ejemplo a seguir para crear redes de trabalo conjunto com muitas otras Organizaciones tambien vocacionadas para la promocion de la salud y de la vida.

Tengo el privilegio de trabajar desde hace m�s de 20 a�os en un pa�s africano con grandes carencias, pero tambi�n con valiosas riquezas.....

Estoy hablando de Mozambique, este maravilloso pa�s que como todos en el mundo, cuenta con el mayor valor existente, sus habitantes!...todos aquellos hombres y mujeres que han tenido el valor de enfrentar con determinaci�n las mayores calamidades naturales, sequ�as e inundaciones que se presentan sin avisar, que tambi�n han sabido recuperarse despu�s de una prolongada guerra que destruy� sus infraestructuras y lo mejor de sus recursos naturales, y que con la llegada de la paz, han demostrado saber perdonar y olvidar....con la mirada puesta en el futuro.

Pero este �futuro� sin ellos saberlo comenz� desde tiempo atr�s, a ser puesto en peligro por un �enemigo silencioso� que trabajando en las sombras iba contaminando a unos y a otros sin dejar rastro aparente.....

Sobre estas personas que se enfermaron sin saberlo, es sobre quien quiero hablarles hoy, sobre los miles de hombres y mujeres que ven como sus vidas se acortan irremediablemente...y se truncan la mayor�a de las veces en plena juventud.

Estas personas que en las estad�sticas mundiales son solo una cifra m�s, pero que para nosotros los m�dicos, enfermeros y todo el personal de salud que les atendemos diariamente, tienen un rostro, una identidad, una vida llena de esperanzas que no llegaran nunca a cumplirse... si no se lucha por ellos, si no se les ofrece una posibilidad de curaci�n. �Una posibilidad real de curaci�n!

No quiero darles demasiados datos estad�sticos que puedan cansarlos o confundirlos.....pero si les dir� que el 15 % de la poblaci�n de Mozambique (18.7 Millones) es seropositiva, lo que representa 2.805.000 personas, que a la velocidad de contaminaci�n actual de 500 personas por d�a, pronto llegar� a los 3 millones...si no los hemos superado ya....

De ellos 1.500.000 est�n ya enfermos de SIDA! ......

1.500.000 personas condenadas irremediablemente....si no se les ofrece la gran esperanza de recibir un tratamiento! (...y recuerden que estoy hablando solo de un pa�s).

Todos estos enfermos necesitan recibir urgentemente unos cuidados y un tratamiento antirretroviral que garantice su supervivencia y una calidad de vida normal....

Ahora sabemos que este tratamiento existe y que depende tambi�n de todos nosotros el que llegue a todos y cada uno de los que de �l precisan, ahora sabemos que ya es posible salvar estas vidas!

Durante muchos a�os en relaci�n al SIDA s�lo se habl� de prevenci�n, pero la informaci�n sistem�tica, las campa�as educativas y todo el esfuerzo para cambiar las costumbres y h�bitos de la poblaci�n no tuvieron grandes resultados, las cifras de infectados actuales as� nos lo demuestran, quiz� olvidamos que mudar los h�bitos y costumbres de la gente solo se consigue despu�s de muchos, muchos a�os y a veces es necesario el paso de m�s de una generaci�n....

Nadie duda de que hay que continuar insistiendo en la prevenci�n, pero por favor! no dejemos abandonados a todos aquellos que no entendieron el mensaje preventivo, que quiz� este ni tan siquiera lleg� a sus o�dos, o que probablemente no tuvieron ni la capacidad ni el poder de decisi�n para protegerse en el momento del contagio.

Este es el caso de la mayor�a de las esposas africanas sumisas a los decisiones del marido, o el caso de los ni�os nacidos ya seropositivos, o los j�venes que se infectaron en sus primeros juegos sin saber ni lo que hac�an ni el riesgo que corr�an...y tantos otros casos....

A�os atr�s parece que solo una idea dominaba las mentes de la mayor parte de los responsables de programas de salud en el mundo entero tanto en Occidente como entre los mismos africanos....se sosten�a que tratar las millones de personas afectadas por el HIV en �frica, estaba fuera de cuesti�n... se dec�a que no era posible debido a los elevados costes de estos medicamentos....Los costes calculados para poder tratar a los enfermos, exced�an en exceso los ya de por si limitados presupuestos de salud de los pa�ses africanos.

Pero nadie se hab�a puesto a pensar que este era el punto clave donde se deb�a incidir, Este era el punto crucial! Era esta la lucha que deb�a intentarse para lograr disminuir estos costes y as� conseguir tratar a todos aquellos que lo necesitaran.....

Y se consigui�! Se hizo posible lo impensable!.... que por el coste de algo menos de 1 d�lar por d�a/paciente se pudiera salvar la vida de millones de seres humanos.

La Comunidad de Sant�Egidio puso en marcha su Programa DREAM para el tratamiento de los enfermos de SIDA en �frica, y esta iniciativa podr� llegar en breve a muchos otros pa�ses que como Mozambique podr�n beneficiarse del mismo y ofrecer esperanza y salud a sus habitantes.

Vivo en Mozambique, pa�s al que considero mi segunda patria, y trabajo en el Centro de Salud de Polana Cani�o donde atendemos una numerosa poblaci�n (mas de 300.000 habitantes) de escasos recursos economicos en la periferia de la ciudad de Maputo, a finales del 2002 tuvimos la feliz oportunidad de unirnos al programa DREAM de la Comunidad de Sant�Egidio para el tratamiento con antirretrovirales para los enfermos de HIV/SIDA, y desde entonces estamos colaborando con gran entusiasmo y dedicaci�n en la implementaci�n de este programa.

Ahora podemos darles salud, bienestar y esperanza de una vida normal, feliz y productiva a todos los enfermos de SIDA que llegan a nuestro Centro de Salud, pero antes, hace apenas 2 a�os, era terriblemente angustioso, cuando nos ve�amos obligados a tener que comunicar a alguien que era HIV positivo, solo pod�amos hacer eso, darle la terrible noticia, sin poder ofrecerles, ninguna esperanza, apenas algunos consejos, cuidados higi�nicos, y todo el calor humano del que �ramos capaces....pero esto no les salvaba la vida....y esto un d�a y otro d�a, con la impotencia y la frustraci�n de no poder hacer nada para ayudar a estas personas.

Y los ni�os? ...que hacer con las victimas m�s vulnerables de este mal, que antes se nos mor�an m�s r�pido de lo que pod�amos comprender...y que nos pon�an en la triste condici�n de dar dos terribles noticias a sus madres la de la enfermedad del ni�o y la suya propia...

Pero ahora todo ha cambiado, durante estos dos a�os de trabajo dentro del programa DREAM hemos podido pasar de la angustia de diagnosticar casos y dar la noticia sin esperanzas, a comunicar el diagn�stico al paciente, pero ya d�ndole tambi�n la total esperanza de recuperaci�n porque tenemos los medicamentos adecuados para ello, y el acompa�amiento, vigilancia y apoyo para que su salud se mantenga estable, y todo ello sin coste alguno para el paciente.

Porque tambi�n es verdad que el enfermo de SIDA no es tan s�lo medicamentos lo que precisa, cuando llega a nosotros habitualmente ya ha perdido algo m�s que la salud, probablemente habr� perdido su empleo, o su forma de ganarse la vida, quiz� haya sido abandonado/a por su pareja, o por sus familiares, quiz� haya sufrido el rechazo y el desprecio de su comunidad, cada caso es diferente pero todos encierran una larga lista de �perdidas� que con seguridad han hecho tanto o mas da�o que la propia enfermedad.

Por eso el tratamiento integral de un enfermo de SIDA, debe prever todas estas condiciones, y debe incluir en primer lugar la alimentaci�n porque cuando hay malnutrici�n esta no permite la recuperaci�n del enfermo por mas medicamentos antirretrovirales que reciba, tambi�n debe recibir apoyo y acompa�amiento humano, social, psicol�gico y espiritual, s�lo as� conseguiremos que recupere la salud, la propia estima y la dignidad perdidas.

Todos estos aspectos est�n incluidos en el Programa Dream, porque se trata no s�lo curar la enfermedad sino de devolver la salud y el bienestar perdido a todos estos enfermos, porque por encima de todo lo que importa es el ser humano.

La experiencia que hemos tenido durante estos a�os nos ha demostrado que todo esto es posible, que ya no es s�lo un sue�o, que ya es una realidad, y esta realidad puede y debe ser ofrecida a todos aquellos que lo necesitan, all� donde se encuentren.

Ha llegado el momento de expandir esta iniciativa para que todos los pa�ses que sufren esta terrible epidemia se puedan beneficiar de un Programa como el Programa DREAM cuyo objetivo es preservar el mayor bien humano, LA VIDA!